Фармацевтка пояснила, коли куркума може зашкодити печінці

Куркуму можна щодня додавати до їжі без шкоди для здоров'я, а от висококонцентровані добавки з куркуміном пов'язують із повідомленнями про серйозні ураження печінки, зокрема неінфекційний гепатит і холестаз.

Про це йдеться в статті ліцензованої фармацевтки, докторки фармації Патриції Вайзер, яку опублікувало медичне видання Verywell Health. Медичну рецензію матеріалу провела фармацевтка Еріка Праути.

Куркума і куркумін

Куркума — яскраво-жовта пряність, яку отримують із кореня рослини Curcuma longa. Її активна речовина куркумін становить лише близько 3% маси кореня. Концентровані добавки містять куркуміну значно більше, і деякі виробники додають до них піперин (сполуку з чорного перцю) або ліпіди, щоб посилити всмоктування. Краще засвоєння звучить як перевага, проте, за словами Вайзер, саме воно може підвищувати ризик ураження печінки, бо в кров потрапляє більше речовини.

Що показують дані

Відомо щонайменше кілька десятків повідомлень про ураження печінки, пов'язані з добавками куркуми чи куркуміну. Більшість людей одужали після відмови від добавки, проте декому знадобилася госпіталізація, і щонайменше один випадок закінчився смертю від печінкової недостатності.

Американська мережа з вивчення медикаментозних уражень печінки Drug-Induced Liver Injury Network (DILIN) проаналізувала 2 392 підозрювані випадки за 2004–2022 роки. Десять із них пов'язали з добавками куркуми. У цих пацієнтів симптоми з'являлися в середньому через 86 днів прийому, найчастіше це були жовтяниця, біль у животі та нудота. Більшість випадків стосувалася високодозових добавок куркуміну, частина з яких містила підсилювачі всмоктування.

Окремо Вайзер згадує випадки, коли добавки з куркумою були забруднені важкими металами, зокрема миш'яком і свинцем.

Тривожні симптоми

Якщо під час прийому добавок з куркумою з'явилися такі ознаки, варто негайно звернутися до лікаря:

• дискомфорт у животі;
• темна сеча;
• нудота;
• незрозуміла втрата апетиту;
• незвична втома або слабкість;
• пожовтіння шкіри чи білків очей (жовтяниця).

У такому разі прийом добавки з куркумою чи куркуміном слід припинити.

Скільки — безпечно

• У їжі: до 2 г куркуми на день у стравах чи напоях вважають безпечною кількістю, яка навряд чи вплине на печінку.
• У добавках: у більшості клінічних досліджень безпечно використовували від 500 до 2 000 мг куркуми на добу. Звичайні форми вважаються безпечними в дозі 1 500 мг на день курсом до трьох місяців.
• Низькі дози: в одному з досліджень куркумін у дозі менше 500 мг на добу був безпечним і покращував рівень печінкових ферментів у людей з неалкогольною жировою хворобою печінки.
• Верхня межа: понад 8 г куркуміну на добу загалом не рекомендують через нестерпні побічні ефекти.

Можлива користь

Куркумін відомий протизапальними та антиоксидантними властивостями. Аналіз досліджень за участю понад тисячі людей показав, що добавки куркуміну покращували рівень печінкових ферментів, зменшували жирові відкладення в печінці, загальний холестерин та індекс маси тіла в людей з метаболічно асоційованою стеатозною хворобою печінки (MASLD). Здатність куркуміну зменшувати фіброз печінки поки підтверджена лише в дослідах на тваринах.

Кому варто порадитися з лікарем

Вайзер радить уникати добавок з куркумою або спершу проконсультуватися з лікарем, якщо у вас є проблеми з печінкою (наприклад, гепатит чи закупорка жовчних проток), генетичний варіант HLA-B*35:01, що підвищує чутливість печінки до куркуми, якщо ви вагітні, годуєте груддю чи плануєте вагітність, а також якщо приймаєте препарати з відомим впливом на печінку, зокрема високі дози парацетамолу. Куркумін може взаємодіяти з багатьма ліками й посилювати їхню дію.

Обираючи добавку, фармацевтка радить шукати продукти, незалежно перевірені організаціями NSF, USP або ConsumerLab.

Більше новин читайте на наших інтернет-ресурсах:
Телеграм-канал  - Facebook  - Instagram.