Фармацевт объяснила, когда куркума может навредить печени

Куркуму можно ежедневно добавлять в еду без вреда для здоровья, а вот высококонцентрированные добавки с куркумином связывают с сообщениями о серьёзных поражениях печени, в том числе неинфекционном гепатите и холестазе.

Об этом говорится в статье лицензированного фармацевта, доктора фармации Патриции Вайзер, которую опубликовало медицинское издание Verywell Health. Медицинскую рецензию материала провела фармацевт Эрика Праути.

Куркума и куркумин

Куркума — ярко-жёлтая пряность, которую получают из корня растения Curcuma longa. Её активное вещество куркумин составляет лишь около 3% массы корня. Концентрированные добавки содержат куркумина значительно больше, и некоторые производители добавляют в них пиперин (соединение из чёрного перца) или липиды, чтобы усилить всасывание. Лучшее усвоение звучит как преимущество, однако, по словам Вайзер, именно оно может повышать риск поражения печени, поскольку в кровь попадает больше вещества.

Что показывают данные

Известно как минимум несколько десятков сообщений о поражениях печени, связанных с добавками куркумы или куркумина. Большинство людей выздоровели после отказа от добавки, однако некоторым потребовалась госпитализация, и как минимум один случай закончился смертью от печёночной недостаточности.

Американская сеть по изучению лекарственных поражений печени Drug-Induced Liver Injury Network (DILIN) проанализировала 2 392 подозреваемых случая за 2004–2022 годы. Десять из них связали с добавками куркумы. У этих пациентов симптомы появлялись в среднем через 86 дней приёма, чаще всего это были желтуха, боль в животе и тошнота. Большинство случаев касалось высокодозированных добавок куркумина, часть из которых содержала усилители всасывания.

Отдельно Вайзер упоминает случаи, когда добавки с куркумой были загрязнены тяжёлыми металлами, в частности мышьяком и свинцом.

Тревожные симптомы

Если во время приёма добавок с куркумой появились такие признаки, следует немедленно обратиться к врачу:

• дискомфорт в животе;
• тёмная моча;
• тошнота;
• необъяснимая потеря аппетита;
• необычная усталость или слабость;
• пожелтение кожи или белков глаз (желтуха).

В таком случае приём добавки с куркумой или куркумином следует прекратить.

Сколько — безопасно

• В еде: до 2 г куркумы в день в блюдах или напитках считается безопасным количеством, которое вряд ли повлияет на печень.
• В добавках: в большинстве клинических исследований безопасно использовали от 500 до 2 000 мг куркумы в сутки. Обычные формы считаются безопасными в дозе 1 500 мг в день курсом до трёх месяцев.
• Низкие дозы: в одном из исследований куркумин в дозе менее 500 мг в сутки был безопасен и улучшал уровень печёночных ферментов у людей с неалкогольной жировой болезнью печени.
• Верхняя граница: более 8 г куркумина в сутки, как правило, не рекомендуют из-за непереносимых побочных эффектов.

Возможная польза

Куркумин известен противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Анализ исследований с участием более тысячи человек показал, что добавки куркумина улучшали уровень печёночных ферментов, уменьшали жировые отложения в печени, общий холестерин и индекс массы тела у людей с метаболически ассоциированной стеатозной болезнью печени (MASLD). Способность куркумина уменьшать фиброз печени пока подтверждена только в опытах на животных.

Кому стоит посоветоваться с врачом

Вайзер советует избегать добавок с куркумой или сначала проконсультироваться с врачом, если у вас есть проблемы с печенью (например, гепатит или закупорка желчных протоков), генетический вариант HLA-B*35:01, повышающий чувствительность печени к куркуме, если вы беременны, кормите грудью или планируете беременность, а также если принимаете препараты с известным влиянием на печень, в частности высокие дозы парацетамола. Куркумин может взаимодействовать со многими лекарствами и усиливать их действие.

Выбирая добавку, фармацевт советует искать продукты, независимо проверенные организациями NSF, USP или ConsumerLab.

Больше новостей читайте на наших интернет-ресурсах:
Телеграмм-канал - Facebook - Instagram.